피부이식 & 멜라닌세포이식

피부이식(Skin Grafting)이란?

피부이식이란 멜라닌 색소가 있는 피부의 부분을 잘라 내서 탈색된 부위에 접합하는 것이다.

피부이식의 방법은 대체적으로 2가지가 있는데, 일반적으로는 정상피부를 감자껍질 벗기듯 얇게 벗겨내어 이식하는 중간층식피(Split-thinkness skin grafting) 방식이 진피까지 이식하는 전체피부이식(full-thickness) 방식보다 많이 사용되고 있다. 

피부이식 제공부위와 제공받는 부위 모두 감염의 우려가 발생할 수 있고, 흉터가 생기거나 효과가 고르게 나타나지 않을 수도 있다.  이식이 안정화될 때까지 시간과 비용이 많이 들게 된다.

※ 피부이식의 종류

- 중간층식피(Split-Thickness skin grafting) : 표피와 진피 일부를 이식하는 방식으로, 이식피부에 구멍을 만드는 스킨 메셔(skin mesher)를 통해 처리, 9배까지 확장될 수 있으며 6주 후 같은 장소에서 다시 이식이 가능하다.

- 전체피부이식(Fuull-thickness Skin Graft) : 표피와 진피 전체를 이식하는 방식.

- 복합 이식 : 피부와 아래의 연골 또는 다른 조직을 포함하는 피부이식.

자가 멜라닌세포 이식이란?

자가 멜라닌세포 이식은 의사가 환자의 멜라닌 색소가 있는 피부 샘플을 채취하여 특수 세포배양액이 들어 있는 실험실 접시에 넣어 멜라닌세포를 배가시킨 후 이 세포를 백반증 환자의 탈색 환부에 이식하는 치료법이다. 상당히 새로운 테크놀로지로서 아직은 실험적 단계에 있다고 할 수 있다.

<체크포인트>

1. 수술 결과에 대하여 여러 사진들을 보니까 조금 차이가 있는 것 같습니다. 

  - 피부이식은 표피를 통째로 떼어 옮긴 듯 하고, 

  - 멜라닌 세포이식은 멜라닌세포를 이식한 모습이 마치 식생매트 같은 느낌?

2. 피부이식이든 멜라닌세포이식이든, 백반증의 진행이나 번짐 등이 완전히 멈춘 것을 확인하셔야만 합니다.  백반증이 생겼다고, 번져서 무섭다고 수술을 결정하시면 쾨브너 현상으로 백반증이 더 심하게 번질 수 있어요.

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