NB-UVB의 적정 치료시간

출처 : The whole truth about vitiligo (저자: Flavio Coragem)

시중에서 사용되는 NB-UVB 램프는 9w 짜리입니다.  사용하시는 분들은 다음 사항을 알아두시면 유용할 듯...

1. 9W짜리 전구이지만 피부에서 5cm 떨어진 곳에서 측정했을 때 실제 NB-UVB 발산 에너지는 1cm2 기준으로 1.15 밀리와트에 불과하다.  따라서 60초간 NB-UVB 광선을 쪼이는 경우 피부에 전달되는 자외선은 60*1.15mw=70milijoules이다.

2. 만일 19w(9w*2)짜리 전구를 사용한다면 1cm2당 2밀리와트를 전송하게 된다.  따라서 60초간 광선을 쪼이는 경우 피부에 전달되는 자외선은 60*2mw=120milijoules이다.

3. 휴대용 NB-UVB를 사용하기 전에 적정한 사용을 위해 의사와 논의하는 것이 좋다.  숙련된 의사라면 얼마나 많은 자외선 에너지를 필요로 하는지 알려줄 것이다.  그러면 다음 공식으로 시간을 계산할 수 있다.

에너지 = NB-UVB 파워 * 시간 (시간 = 에너지/NB-UVB 파워)

4. 화상을 입지 않도록 주의한다.  피부에 가까이 기기를 댈 수록 더 많은 에너지가 전달되게 된다.  환자는 얼마나 많은 에너지가 필요한지 결정해야 한다.  예를 들어, 1쥴스(1Joules=1000mj)를 필요로 한다면 9w 전구를 피부에서 5cm 떨어진 지점에서 14.5분을 쪼여야 한다.

(1000mj/1.15mw=870초, 14.5분)

가장 좋은 방법은 숙련된 의사와의 면담을 통해 가장 적정한 자외선 에너지 수치를 결정하는 것이다.

그러나 만일 이것이 여의치 않다면 "Trial & Error" 방식을 통한 것이다. 

1. 환부에서 5cm 떨어진 거리에서 30초간 NB-UVB을 쪼인 후 12시간 후 해당 치료부위가 핑크색으로 변하는지 본다. 

2. 만일 핑크색으로 변했다면 해당 시간이 적정한 것이다.

3. 그러나 만일 12시간 후 핑크색으로 변하지 않았다면 조사시간을 15초 씩 늘려가면서 적정시간을 체크한다..

<주의사항>

1. 이 책에서는 램프와 피부와의 간격을 5cm로 기준하였습니다.  더 가까이 대고 치료하는 경우 치료시간을 절반으로 줄이셔야 할 것 같습니다.

2. NB-UVB 치료는 일주일에 2~3회임을 잊지 마세요.